Персональный сайт
гинеколога - эндохирурга

Персональный сайт гинеколога - эндохирурга

Гайдаровой Арапат Эльдаровны

Гистероскопия в Махачкале

Гистероскопия в Махачкале

Гистероскопия - термин, состоящий из двух греческих слов: матка (hystera) и видеть (scopio). Это метод диагностики (визуального исследования) и лечения гинекологических заболеваний с помощью оптического прибора, который вводится в полость матки. Гистеро-общая приставка для всех терминов, касающихся матки. Сама методика заключается в применении телескопического устройства, аналогичного эндоскопу.

Впервые такая процедура была сделана в конце 19-го века прибором, похожим на цитоскоп. Видеокамер тогда еще не существовало, но с помощью специальной оптики удалось, как в телескоп, разглядеть внутреннее строение матки. Гистероскоп представляет собой трубку с оптическим аппаратом, которую вводят в цервикальный отдел матки. Применяются гистероскопы в гинекологии уже более века. Изначально они оснащались системой линз и призм. С помощью светоотражающих оптических волокон внутрь попадает свет от осветителя. Врач мог в оптику наблюдать визуально внутреннее состояние матки. В современных гистероскопах вместо линз стоит видеокамера, которая передает изображение на монитор.

В зависимости от целей, гистероскопию разделяют на диагностическую и лечебную (хирургическая, оперативная).

  • Диагностическая подразумевает обследование для уточнения диагноза.
  • Лечебная (хирургическая) - непосредственное проведение операций и других инвазивных процедур, то есть это эндоскопическое внутри маточное оперативное вмешательство с целью устранения внутриматочной патологии.

Выделение этих видов гистероскопии достаточно условно, так как гистероскопия всегда начинается с осмотра полости матки, а затем в случае необходимости, переходит в хирургическую.

Гистероскопия может использоваться как самостоятельная операция, а также проводиться одновременно с основными показаниями к диагностической гистероскопии:

  • Нарушения менструального цикла у женщин детородного возраста;
  • Кровотечения в постменопаузе;
  • Крайне болезненные или очень скудные менструации;
  • Бесплодие;
  • Повторное невынашивание беременности;
  • Контроль динамики лечения при гормональных заболеваниях;
  • Подозрение на наличие опухолей в матке;
  • Выяснение положения внутриматочной спирали;

Гистероскопия - микрохирургическое вмешательство. Она позволяет избежать полостных операций с рассечением брюшной стенки. Диаметр амбулаторного гистероскопа 0,5-0,7 см. Он входит через влагалище и цервикальный канал, не травмируя входные отверстия. Это крайне актуально, т.к. все хирургические операции должны проходить с минимальными последствиями, ведь матка - основной орган женской репродуктивной системы.

Показания для лечебной гистероскопии: 

  • Полипы матки;(в т.ч. субмукозный миоматозный узел);(патологии эндометрия,внутренний эндометриоз);
  • Внутри маточные синехии (спайки);
  • Удаление инородных тел, в том числе ВМС;
  • Подготовка к программе ЭКО.